Inschrijving

Datum van inschrijving

Soort lidmaatschap
Zaterdag (jeugdafdeling)
Zaterdag (senioren)
Zondag (recreatief)
Dames 30+
Dames VR

Het betreft een
Nieuwe inschrijvingOverschrijving

Het betreft een
Per directPer 1 JanuariPer 1 Juni

Personalia

Roepnaam:

Voorletters:

Tussenvoegsel:

Achternaam:

Geslacht:

Geboorteplaats:

Geboortedatum:

* VV de Walden wil elk lid in een veilige, plezierige en sportieve omgeving aan de voetbalsport laten deelnemen. Als er specifieke aandachtspunten zijn (bijvoorbeeld: ten aanzien van gedrag, beperking(en), privéomstandigheden) die relevant zijn in het kader van optimaal functioneren van uw zoon of dochter in teamverband, dan verzoeken wij u dit kenbaar te maken bij de technisch coördinator.

Legitimatie (vanaf 14 jaar)

Soort legitimatie:
Paspoort
Rijbewijs
ID Kaart

Legitimatienummer:

Adresgegevens

Straatnaam:

Huisnummer:

Postcode:

Plaats:

Telefoon:

Mobiel:

E-mail:

Gegevens Ouders(indien van toepassing)

Telefoon ouders:

Mobiel ouders:

E-mail ouders:

Vrijwilligerswerk vereniging:
KantinedienstSchoonmaakBouwploegJeugdcommissieActiviteitencommissieBestuurLeider / trainerScheidsrechter

Gegevens betaling

Automatische incasso wordt per maand uitgevoerd:
Tevens machtig ik V.V. de Walden om de contributie per maand te incasseren van de volgende bank- of girorekening (IBAN nummer): (verplicht)

Rekeningnummer (IBAN):

Rekening op naam van:

Factuur op e-mailadres (niet verplicht):

Ik accepteer de algemene voorwaarden:
Tevens verklaar ik (als ouder/verzorger van een jeugdlid) dat ik akkoord ga met verhoging van contributiegelden als gevolg van leeftijdswijziging. De contributieverplichting wordt aangegaan voor een geheel seizoen. Degene die dus tussentijds stopt is daarmee niet ontheven van de betalingsverplichting!

Ik accepteer de voorwaarden Bescherming Persoonsgegevens:
In het kader van de wet Bescherming Persoonsgegevens geven wij u te kennen dat de door u verstrekte gegevens zullen worden opgenomen in onze geautomatiseerde administratie deze zullen intern worden verwerkt en gebruikt voor informatieve verstrekking aan (kader)leden. De gegevens zullen tevens worden verstrekt aan de KNVB ten behoeve van de ledenadministratie. U beschikt uiteraard over het recht van toegang tot en verbetering van uw gegevens.

Ik accepteer en ga akkoord de Privacyverklaring en Foto Protocol van vv de Wâlden, bekijk deze hieronder.